Потребителски вход

Запомни ме | Регистрация
Постинг
02.11.2010 10:26 - Гасне ли Христо Мутафчиев след инсулта....
Автор: zaw12929 Категория: Политика   
Прочетен: 5102 Коментари: 6 Гласове:
10

Последна промяна: 04.11.2010 18:46

Постингът е бил сред най-популярни в категория в Blog.bg
    Има ли такова понятие- след инсулт когато е  кръвоизливен?!
        Христо Мутафчиев – получи спешно транспортиране   до болницата по нареждане на Бойко Борисов, но, това няма да му помогне... По добре преди  започване работа на снимачната площадка да измерват задължително кръвното на всички присъстващи, участващи в поредния снимачен ден! И не само там... късно ще  е когато :  Изведнъж силите ви напуснат и не може да направите дори една крачка, губите сръчност, равновесие, част от зрителното си поле или въобще не може да виждате, да говорите и не чувате, то това означава, че сте получили инсулт.    Това ще констатират другите- вие вече нямате знания за света- изтрити са от мозъка Ви, ако инсултът е хеморагичен ..пропуснали сте момента вие да… ударите опасността…тя ви удари  и почти предсмъртно.  Дните ви са пребоени-  инвалидна кооличка, след това- катафалка... Ако някой от Вас, си е премерил кръвното, след прочитане на тези постинги, на което се надявам,  ще е спасен!!!  А може да направите това за  възрастните си родители?! За да не ви изненада инсултът.  "Хората го наричат и мозъчен удар", обясни д-р Филип Киров, невролог от университетската болница “Св. Марина” във Варна (виж интервю с него по-долу). Инсултът бива два вида: исхемичен (казва се и мозъчен инфаркт, който се дължи на запушване на кръвоносен съд) и хеморагичен (разкъсване на кръвоносен съд). 80% от случаите на заболяването се дължат на първия вид.         Ако при инфаркт много важно е да се спази правилото на “златния час”, т. е. болният да получи медицинска помощ в рамките на 60 минути, то при мозъчните инсулти има възможност за лечение с възстановяване (т. нар. фибринолиза - виж по-долу), ако то започне до третия час от появата на симптомите.   ( което в нашите  здравни заведения е  невъзможно, защото времето изтича в най добрия случай за 85%  от пострадалите  в линейката ) Т.е. много ясно трябва да се отчете кога са се появили сигналите на заболяването.     Само по този начин ще се възстанови кръво- снабдяването в засегнатата част на мозъка. В началото на годината след направени детайлни проучвания европейски специалисти са стигнали до извода, че времевият прозорец от три часа може да се увеличи на четири часа и половина, обяви д-р Киров. Но добави, че колкото повече се отдалечава терапията от третия час, толкова повече намаляват шансовете за възстановяване и подобрение на неврологичната симптоматика. Друго условие е болният бързо да бъде транспортиран до специализирано интензивно звено. Невролог трябва да потвърди, че се касае за исхемичен мозъчен инсулт и да изключи други заболявания, които могат да причинят същите неврологични нарушения (мозъчни кръвоизливи, тумори, мигрена, множествена склероза и др.). За целта до 2-рия час трябва да се проведат задължителните изследвания и едва след това - в рамките до 3-тия час от началото на инсулта, започва вливане на медикамент, който да разбие съсирека в мозъчния съд (това се нарича фибринолиза).  Не е правилно твърдението, което често се разпространява в провинцията, че след инсулт човек трябва да лежи.
   Осбен, ако е  с парализа на едната половина на тялото и ако тя е дясната- оправяне няма- дните му са преброени, защото  това става след хеморагичен инсулт и е по доброто, пред  внезапната смърт!  Той не може сам да се обслужва, защо е 100% доживотен инвалид. Ще доживее дните си на памперс,  без говор,  от гледачът му зависи , какво ще яде, пие, как ще живее...
  За  прекаралите инсулта- мозъчен инфаркт- запушване на кръвоносен съд вече е по друго. Но..
важно е да се избягва  цигарите и алкохолът. Храненето да е пълноценно и да не се посяга към ястия с животински мазнини, колбаси, консерви, които влияят на холестерола и кръвното налягане. Понякога сирене и кисело мляко  също могат да доведат до опасни последици. Особено есента, когато маслеността е висока. Избягвайте каймака!

   Причина за смъртта на всеки шести мъж у нас и на всяка пета жена е мозъчният инсулт. Докато в Европа тази болест покосява всеки десети мъж и всяка седма жена.

    Според данни на Националния център по здравна информация през 2008 г. от мозъчен инсулт са заболели 52 590 българи, от които 95,3% (или 50 134) са били настанени в болница. Преобладаващите случаи са на остър исхемичен мозъчен инсулт - 84,9% (44 696 случая), като 51,5% от заболелите са жени. Нараства делът на българите от двата пола, получили удар между 35 и 55 г. Сред тях повече са мъжете (5,9% спрямо 4,1% за жените), а при тях се наблюдава и по-голяма смъртност (13,8% спрямо 9,9% за жените). В същото време при преживелите инсулт пациенти инвалидността достига до 75%.
   Без дълги разходки след мозъчен удар  Д-р Филип Киров е невролог и началник на интензивното отделение за лечение на неврологични болести в университетската болница “Св. Марина” във Варна. Работил е в Института по обществено здравеопазване в Кеймбридж върху епидемиологичните проблеми на мозъчните инсулти. - Какво е водещото изследване, което ви помага при диагностиката на инсулт, д-р Киров? - Ключов елемент в установяването на мозъчния инсулт е компютърната томография. Това е диагностичен метод, който много бързо прави разлика между мозъчен инфаркт и кръвоизлив.

Тъй като в първите часове се налага различно лечение. Би могло да се използва и магнитен резонанс, но златният стандарт е компютър томографското изследване.
- А какво е модерното лечение? - На практика при исхемичните мозъчни инсулти до 2002 г. лечение не е съществувало. Терапия в истинския смисъл на думата (възстановяване на кръвотока и отпушване на запушената артерия) не е могло да се постига по друг начин. Успехът идва с въвеждането на т. нар. фибринолиза. Тя представлява метод, при който венозно се инжектира лекарство. То достига до съсирека, предизвикал запушването в артерията, той се втечнява и кръвотокът се възстановява. Лечението само по себе си е свързано с доста рискове и затова има критерии за подбор на пациентите. - Какво имате предвид? - На първо място - времето. Както казахме по-горе: до 3-тия час от възникването на исхемичния инсулт. Но и възраст - до 75 г. Болните над 75 г. не могат да бъдат лекувани с венозна фибринолиза, защото се смята, че има риск от усложнения и липса на спасителен ефект. В Европа възрастовата граница за прилагането на фибринолизата е до 80 г. Ето, това е единственият разрешен метод за лечение на мозъчен инсулт. Има други начини за възстановяване на мозъчния кръвоток, които непрекъснато са в процес на осъществяване, но не са окончателно одобрени. Очакват се резултати от големи проучвания, които да разрешат приложението им. Става дума за т. нар. интраартериална фибринолиза. - Какво представлява? - Достигане на мястото на съсирека чрез специален катерът с помощта на контрол от рентгенов апарат, който се нарича ангиограф. Процедурата се извършва от рентгенолог, който е специално обучен. И след като се достигне мястото на съсирека, директно в него може да се инжектира малко количество от този фибринолитик. Предимството е, че дозата му е много по-малка и лечението е точно на мястото на съсирека. Освен това резултатите са по-добри и след третия час. Недостатъците са свързани с другите съпътстващи заболявания на пациента, защото не всеки би могъл да се постави на този инвазивен метод. Но при болни на по-млада възраст, които за нещастие са получили обширен мозъчен инсулт, това трябва да се смята за подходящото спасение. Методът се прилага в клиники в София и Варна - в “Св. Марина”. Пак повтарям - това е най-модерният начин: да достигнеш до мястото на запушването и да възстановиш кръвотока. Но то се прилага изцяло по преценка на специалиста. - В кои страни в Европа се залага на тази терапия? - В по-големите центрове, които имат т. нар. ангиограф-лаборатории. Общо взето в цяла Европа. Тук е мястото да кажа, че венозното прилагане на фибринолитика не е 100 % гаранция за успех. - Какво не трябва да се пропуска при последващата рехабилитация след спасяването на болния? - Рехабилитацията е комплекс от мерки, които включват постепенното възстановяване на всички загубени функции на пациента. В това число и социалното му приобщаване. Т. е. рехабилитацията не трябва да се приема единствено като възстановяване на физическия дефицит. А да включва говорна рехабилитация, психотерапия, специални упражнения за възстановяне на лицето (защото често има изкривявания и парализа) и др. Този комплекс от мерки трябва да започне да се реализира още в първите дни след настъпване на инсулта, разбира се, съобразно общото състояние на пациента, неговите жизнени показатели и т. н. Възстановителният процес не бива да се прекъсва. Само така могат да се очакват добри резултати. Дори и след 6 и 8 месеца. А през това време пациентът трябва да не се натоварва физически и психически. Понякога само една дълга разходка може да се окаже опасна.


Тагове:   Мутафчиев,


Гласувай:
10
0



1. yotovava - Интересни постинги пускаш,
02.11.2010 10:44
с полезна информация.

Поздрав
Валя

П.С. За Христо последно знам, че вече говорел.
цитирай
2. monaliza121 - Хубав постинг
02.11.2010 13:05
Но за да не се стига до инсулт, трябва навреме да се лекува хипертонията и да се отстранят причините за нейната поява.
цитирай
3. анонимен - И пак цигарите виновни
02.11.2010 15:40
И пак цигарите виновни! Върти, суче некадърният и тъп доктор (всички лекари са тъпанари) и все едно повтаря като папагал: цигарите, алкохолът.

Никакво отношение към инсулта нямат цигарите! НИКАКВО! Няма НИКАКВА ВРЪЗКА МЕЖДУ ТЮТЮНА И БОЛЕСТИТЕ!

Нелекуваната хипертония, от която страдат поне 2 000 000 българи е причината за инсултите и инфарктите.
цитирай
4. анонимен - Неправилното хранене е в основата на всички болести
03.11.2010 14:25
Наближава Нова година и пак ще се олеем с прясно заклано свинско, ракия и вино....
Българска работа! Правим си кефа и толкова.
цитирай
5. zaw12929 - Не съм доктор, но приемам, че и
03.11.2010 19:02
"Нелекуваната хипертония, от която страдат поне 2 000 000 българи е причината за инсултите и инфарктите"
Лично аз имам хепертония
Със същото, като на Мутафчиев заболяване у нас погребахме 4-ма , като двамата, не бяха пушачи. Имам практически опит като болногледач и едба третия път осъзнах, колко коварна е тази болест и ... колко просто е да се предпазиш, а не го правим и това в
нормално тегло, спокоен живот.
Всички и аз 90% от времето сме ангажирани да се занимаваме с лошотията, да живеем в нервност. Неспокойствието ражда всякакви болести... Когато организмът е увреден нещо прелива чашата, цигара, кашлица, запек, - а не е главната причина... животът е причината.... .докторите имат трески за дялане. Но това е друга тема...
Моля ви! Бъдете грижовни. Защото ни чакат тежки дни! Ние сме във война с лошотията, която има формата на блато... което поглъща увредените....
Желая Ви настроение, лека приятна вечер... успешен ден!
цитирай
6. makont - Да, може би ако спрем да сме лоши
04.11.2010 10:33
ще си помогнем. Няма да вдигаме кръвно, да се нервим за глупости и това ще рефлектира върху физическото здраве. Благодаря за хубавите постинги, за това трябва да се говори много, дано нещо ни влезе в главите. Хубав ден!
цитирай
Търсене

За този блог
Автор: zaw12929
Категория: Политика
Прочетен: 10688789
Постинги: 5158
Коментари: 11293
Гласове: 57632
Архив
Календар
«  Април, 2020  
ПВСЧПСН
12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930